ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР "НАДЕЖДА"

367000, Дагестан Респ, Махачкала г, Караман-5, Караман-5 мкр

e-mail: nadezhda1789@mail.ru

Комитет по государственным закупкам Республики Дагестан

367033, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Абубакарова, 67 (5 этаж)

e-mail: zakupki@e-dag.ru

АО «Сбербанк – АСТ»

119435, город Москва, Большой Саввинский переулок, д. 12, стр. 9

e-mail: ko@sberbank-ast.ru

ООО «ЭКЗОМЕД»

119121, ГОРОД МОСКВА, ПЕР. 1-Й ТРУЖЕНИКОВ, Д. 15, ПОМЕЩ. I КОМНАТА 2

e -mail: info@exomed.ru

Р Е Ш Е Н И Е № 005/06/106-1178/2025

Комиссии Управления ФАС России по Республике Дагестан

по контролю в сфере закупок

11.09.2025г.          г. Махачкала

Комиссия Управления ФАС России по Республике Дагестан по контролю в сфере закупок (далее – Комиссия) в составе:

Председатель Комиссии – Халмурзиев М.М. – Врио руководителя Дагестанского УФАС России.

Члены Комиссии:

Магомедов К.Г. – Зам. начальника отдела контроля закупок Дагестанского УФАС России;

Магомедов А.Ш. – Специалист-эксперт отдела общего контроля Дагестанского УФАС России,

рассмотрев жалобу ООО «ЭКЗОМЕД» (далее – Заявитель) на действия ГКУ РД «Республиканский реабилитационный центр «Надежда» (далее - Заказчик) при проведении Комитетом по государственным закупкам Республики Дагестан (далее – Уполномоченный орган) электронного аукциона № 0103200008425006640 «Поставка медицинского оборудования (Экзоскелет для реабилитации) №01-25ОБ» (далее – Аукцион),

при участии представителей Заказчика – Курбановой И.А. (по доверенности), Ярмамедовой К.А. (по доверенности), Гаджиевой М.А. (по доверенности), Заявителя – Шадриной В.В. (по доверенности), Уполномоченный орган – отсутствует (извещен),

У С Т А Н О В И Л А:

05.09.2025г. в Дагестанское УФАС России поступила жалоба Заявителя на действия Заказчика при проведении Аукциона.

В жалобе указывается на несоответствие извещения об осуществлении закупки требованиям законодательства о контрактной системе в сфере закупок.

Рассмотрение жалоб, а также информации о нарушении законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов о контрактной системе в сфере закупок Дагестанским УФАС России осуществляется с учетом конкретных обстоятельств каждого дела и доказательств, представленных сторонами, на основании исследования и оценки которых и принимаются решения.

В ходе рассмотрения жалобы Заявителя на действия Заказчика 10.09.2025 в целях полного и всестороннего рассмотрения жалобы объявлен перерыв, заседание продолжилось 11.09.2025.

Исследовав представленные сторонами документы и информацию, проведя анализ информации, содержащейся в единой информационной системе в сфере закупок (далее – Единая информационная система), а также на электронной площадке – АО «Сбербанк – АСТ» (далее – Оператор электронной площадки), выслушав представителей сторон, Комиссия установила следующее.

28.08.2025г. Уполномоченным органом в Единой информационной системе было размещено извещение о проведении Аукциона.

Начальная (максимальная) цена контракта – 7 519 050 рублей.

1. Согласно доводу Заявителя, Заказчиком при описании объекта закупки в обосновании использования дополнительных характеристик указаны ссылки на государственные стандарты, не имеющие отношение к объекту закупки.

В соответствии с частью 3 статьи 7 Федерального закона от 05.04.2013 №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее – Закон о контрактной системе) информация, предусмотренная настоящим Федеральным законом и размещенная в единой информационной системе, должна быть полной и достоверной.

Так, Комиссией установлено, что Заказчиком в файле «Описание объекта закупки» при описании товара в графе «Обоснование необходимости использования дополнительной информации» указана в том числе, следующая информация: «ГОСТ 31396-2009, ГОСТ 31399-2009».

При этом указанные стандарты распространяются на более взрослые ростовые группы не относящиеся к описанию объекта закупки, поскольку совокупность требований указывает на использование экзоскелета несовершеннолетними пациентами.

Таким образом, указанные действия Заказчика нарушают требования части 3 статьи 7 Закона о контрактной системе.

Довод жалобы Заявителя обоснован.

При этом у Комиссии отсутствуют сведения о том, что выявленное нарушение повлияло на результаты Аукциона.

2. Заявитель указывает, что Заказчиком установлены требования к техническим характеристикам закупаемого товара, которым по совокупности параметров соответствует модель единственного производителя.

Согласно пункту 1 части 2 статьи 42 Закона о контрактной системе извещение об осуществлении закупки, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом, должно содержать описание объекта закупки в соответствии со статьей 33 настоящего Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 33 Закона о контрактной системе в описании объекта закупки указываются функциональные, технические и качественные характеристики, эксплуатационные характеристики объекта закупки (при необходимости). В описание объекта закупки не должны включаться требования или указания в отношении товарных знаков, знаков обслуживания, фирменных наименований, патентов, полезных моделей, промышленных образцов, наименование страны происхождения товара, требования к товарам, информации, работам, услугам при условии, что такие требования или указания влекут за собой ограничение количества участников закупки. Допускается использование в описании объекта закупки указания на товарный знак в следующих случаях:

а) сопровождение такого указания словами "или эквивалент";

б) несовместимость товаров, на которых размещаются другие товарные знаки, и необходимость обеспечения взаимодействия таких товаров с товарами, используемыми заказчиком;

в) осуществление закупки запасных частей и расходных материалов к машинам и оборудованию, используемым заказчиком, в соответствии с технической документацией на указанные машины и оборудование;

г) осуществление закупки медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, необходимых для назначения пациенту по медицинским показаниям (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинской документации пациента и журнале врачебной комиссии. Перечень указанных медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания и порядок его формирования утверждаются Правительством Российской Федерации.

Частью 2 статьи 33 Закона о контрактной системе установлено, что описание объекта закупки в соответствии с требованиями, указанными в части 1 настоящей статьи, должно содержать показатели, позволяющие определить соответствие закупаемых товара, работы, услуги установленным заказчиком требованиям. При этом указываются максимальные и (или) минимальные значения таких показателей и (или) значения показателей, которые не могут изменяться.

По мнению Заявителя, совокупность установленных требований к товару, указанным в описании объекта закупки к извещению соответствует товар единственного производителя – Экзоскелет Remotion РЭМ Д, производства Rehab Technologies.

Представитель Заказчика на заседании Комиссии сообщила, на рынке аналогичного товара имеются два товара ExoAtlet Bambini и Remotion РЭМ Д.

При этом необходимо отметить, что целями и задачами Заказчика является реабилитация детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья с рождения до 18 лет, а также последующая интеграция и социальная адаптация к жизни в обществе детей-инвалидов, детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья через оказание квалифицированной помощи и представления социальных услуг.

Также представитель Заказчика (Заведующая отделением социально-медицинской реабилитации) указала о необходимости обеспечения модульности реабилитационного экзоскелета для его эксплуатации в условиях Детского реабилитационного центра, что возможно осуществить исключительно у Экзоскелета Remotion РЭМ Д. Потребность учреждения именно в экзоскелете Remotion РЭМ Д объясняется в следующем:

1. Обусловленность патогенезом заболеваний целевой группы пациентов.

Оборудование предназначено для реабилитации детей с гетерогенной патологией (ДЦП, последствия травм спинного мозга, ОНМК и др.), которая проявляется строго индивидуальными и асимметричными двигательными нарушениями (парезы, спастичность, контрактуры). У одного пациента функция может быть нарушена дистально (стопа, голень), у другого — проксимально (бедро, тазобедренный сустав), у третьего — тотально на одной конечности и частично на другой. Благодаря наличию функции четырёхточечной фиксации нижних конечностей пользователя: стопы, голени, бедра, ягодицы, установленной п. 3.5. Описания объекта закупки модульный роботизированный экзоскелет медицинского назначения Remotion удовлетворяет потребности Заказчика в оказании медицинской помощи пациентам разных групп с  асимметричными двигательными нарушениями.

В наш центр регулярно поступают и получают реабилитацию дети - инвалиды с диагнозами, при которых имеется преимущественное поражение одной из конечностей. Используя функцию проведения сеансов реабилитации при отключении и отсоединении части модулей конечности и конечности полностью (п. 3.21 Описания объекта закупки), имеющуюся только у  модульного роботизированного экзоскелета Remotion, Заказчик может оказать медицинскую помощь различной категории пациентов, регулярно поступающих со следующими диагнозами: 

1. Посттравматическая моноплегия одной из конечностей

Клиническая картина: Нарушение функции одной конечности (нижней) при полной или частичной сохранности функции другой. Часто сопровождается мышечной слабостью, нарушением проприоцепции и координации на пораженной стороне.

Цель реабилитации: восстановить симметричный паттерн ходьбы, мышечную силу и контроль в пораженной конечности, предотвратить атрофию, компенсаторные перекосы таза и нарушения осанки.

Функциональное использование экзоскелета:

Конфигурация: Экзоскелет надевается только на пораженную конечность. Здоровая конечность остается свободной.

Почему именно модульный: Немодульный экзоскелет, рассчитанный на две конечности, будет избыточен и неудобен. Он будет ограничивать движение здоровой ноги и не позволит проводить изолированную, дозированную терапию для больной. Модульность позволяет использовать аппарат как для полной поддержки, так и для частичной, адаптируясь под динамику восстановления.

2. Детский церебральный паралич (ДЦП) с гемипаретической формой и укорочением конечности

Клиническая картина: Одностороннее поражение с повышением мышечного тонуса (спастичность), снижением силы, возможным функциональным или истинным укорочением конечности (более 2 см).

Цель реабилитации: Растяжение спастичных мышц, формирование правильного двигательного стереотипа, компенсация укорочения для выравнивания таза и профилактики сколиоза, увеличение амплитуды движений.

Функциональное использование экзоскелета:

Конфигурация: Экзоскелет надевается на пораженную конечность. Индивидуально регулируются длина модулей бедра и голени (п.п. 3.18, 3.19 Описания объекта закупки) для компенсации укорочения и обеспечения правильного биомеханического выравнивания таза и позвоночника во время ходьбы.

Почему именно модульный: Немодульный экзоскелет с фиксированной геометрией противопоказан при укорочении конечности, так как усугубляет перекос таза и ведет к вторичным осложнениям. Только модульная система с регулировкой длины сегментов может быть безопасно и эффективно применена у данной группы пациентов.

3. Врожденные аномалии развития и ортопедические патологии

Клиническая картина: Врожденное недоразвитие (гипоплазия) конечности или ее сегментов, последствия врожденного вывиха бедра, контрактуры суставов неврогенного или травматического генеза.

Цель реабилитации: Максимально возможная адаптация к ходьбе, развитие мышечного корсета, увеличение объема движений в суставах, социальная интеграция.

Функциональное использование экзоскелета:

Конфигурация: Настройка экзоскелета под нестандартные антропометрические данные пациента (регулировка длины и ширины). Возможность использования только тех модулей, которые необходимы (напр., только модули бедра и голени при отсутствии стопы или ее ригидности).

Почему именно модульный: Жесткая конструкция немодульного экзоскелета физически не подойдет ребенку с нестандартными пропорциями или отсутствием сегмента конечности, сделав реабилитацию невозможной.

4. Мышечные атрофии (например, последствия спинальной мышечной атрофии - СМА, миопатии)

Клиническая картина: Выраженная слабость мышц тазового пояса и нижних конечностей, низкая выносливость, но часто сохранная чувствительность и когнитивные функции.

Цель реабилитации: Поддержание и увеличение объема движений в суставах, профилактика контрактур, вертикализация для улучшения функции внутренних органов, повышение толерантности к физической нагрузке, социальная активизация.

Функциональное использование экзоскелета:

Конфигурация: Полное подключение всех модулей для обеспечения максимальной поддержки.

Безопасность: Обязательное использование датчика ЧСС (п. 3.4 Описания объекта закупки) для контроля нагрузки и рукоятей для страховки (п. 3.7 Описания объекта закупки).

Почему именно модульный: у данной категории пациентов состояние может быстро меняться. Возможность быстро отсоединить модуль при нарастании усталости или дискомфорта критически важна для безопасности. Кроме того, модульность позволяет проводить реабилитацию даже с пациентами, имеющими контрактуры.

Заключение:

Во всех перечисленных случаях, использование немодульного экзоскелета будет неблагоприятно влиять на процесс реабилитации пациентов, а в каких-то случаях даже противопоказано. Модульность позволяет проводить дифференцированную терапию, оказывая помощь только тем сегментам конечности, которые в этом нуждаются, и тренируя сохранные функции других сегментов, в связи с чем в п. 5.1. Описания объекта закупки было установлено требование - модульный роботизированный экзоскелет медицинского назначения.

Таким образом, модульная архитектура экзоскелета является не просто технической особенностью, а фундаментальным требованием, позволяющим трансформировать один аппарат в универсальный реабилитационный инструмент. Это позволяет врачу-реабилитологу гибко выстраивать индивидуальную программу для каждого ребенка, учитывая его конкретный диагноз, асимметрию поражения, антропометрию и динамику восстановления, что принципиально недостижимо при использовании немодульных систем.

2. Реализация принципов нейропластичности и активной восстановительной тренировки.

Постоянная полная поддержка всей конечности формирует у пациента пассивность и не способствует восстановлению собственного нервно-мышечного контроля. Последовательное отсоединение модулей (например, сначала модуля стопы, затем голени) переводит терапию из режима пассивной разработки суставов в режим активно-пассивной тренировки. Это заставляет ребенка самостоятельно активировать мышцы для контроля движения, что является фундаментальным принципом современной нейрореабилитации, направленным на восстановление нарушенных нейронных связей (нейропластичность).

3. Обеспечение безопасности и дозирования нагрузки в динамичном реабилитационном процессе.

Состояние ребенка, особенно мышечный тонус (шкала Эшворта) и болевой синдром, может изменяться в течение дня и в процессе терапии. Наличие спастичности или внезапного спазма в одном сегменте (напр., в голени) делает небезопасным и неэффективным работу модуля на этом сегменте. Возможность его быстрого отсоединения позволяет немедленно адаптировать терапию под текущее состояние пациента, предотвращая усугубление спазма и травматизацию, и продолжить сеанс для других групп мышц.

4. Индивидуализация и адаптивность реабилитационной программы под растущий организм.

Дети быстро растут, а их двигательные возможности в процессе реабилитации динамично меняются. Модульность позволяет:

Гибко настраивать уровень поддержки по мере восстановления функции конкретного сустава (переход от полной помощи к минимальной).

Обеспечивать правильное биомеханическое выравнивание для разных антропометрических данных (регулировки длины бедра, голени, ширины таза, указанные в п.п. 3.17-3.20 ТЗ), что является профилактикой вторичных ортопедических осложнений.

Является мощным мотивационным фактором для ребенка, который видит реальный прогресс в возможности двигаться с меньшей помощью.

5. Экономическая эффективность и рациональное использование дорогостоящего оборудования.

Наличие модульности позволяет использовать один экзоскелет для лечения большинства пациентов отделения с абсолютно разными нарушениями и антропометрическими данными. Это исключает необходимость закупки нескольких узкоспециализированных аппаратов под каждый конкретный случай, что является рациональным и целевым использованием бюджетных средств.

Заключение:

Требование о возможности проведения сеансов реабилитации при отсоединении модулей является обоснованным, объективным и критически важным с медицинской точки зрения. Оно напрямую вытекает из:

Клинической картины целевых нозологий;

Современных медицинских стандартов активной нейрореабилитации;

Необходимости обеспечения безопасности и индивидуального подхода к каждому ребенку;

Задачи эффективного освоения бюджетных средств.

Данный функционал является не опцией, а неотъемлемой частью технологического процесса оказания высокотехнологичной медицинской реабилитации детям с поражением центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

При формировании описания объекта закупки Заказчиком был проведен анализ реабилитационных карт пациентов (представлены Комиссии Управления УФАС по РД в качестве подтверждения доводов), проанализирована статистика поступающих пациентов с диагнозами при которых необходимо использование именно модульного экзоскелета. На основании вышеизложенного при формировании описания объекта закупки Заказчик учитывал целевую группу пациентов Детского реабилитационного центра, экономичность, эффективность и рациональность приобретаемого оборудования.

Положения законодательства о контрактной системе не обязывают заказчика формировать описание объекта закупки так, чтобы оно соответствовало всем товарам, представленным на соответствующем рынке. Положения статьи 33 Закона предусматривают требования к описанию объекта закупки, следовательно, соблюдая их и устанавливая требования к товару (работе, услуге), в наибольшей степени удовлетворяющей потребностям заказчика, последний формирует объект закупки в соответствии с положениями законодательства о контрактной системе в сфере закупок.

Из изложенного следует, что лицо, обратившееся с жалобой в контрольный орган в сфере закупок, обязано доказать, как неправомерное включение каких-либо требований к товару в описание объекта закупки (т.е. в нарушение ст. 33 Закона о контрактной системе), так и создание незаконных препятствий ему и неопределенному кругу лиц для участия в процедуре закупки. Вместе с тем, Заказчик обязан доказать, что описание объекта закупки осуществлено на основании статьи 33 Закона о контрактной системе.

При таких обстоятельствах, учитывая специфику оборудования и область его применения, Комиссия приходит к выводу о том, что описание объекта закупки сформировано в соответствии с потребностью Заказчика и не нарушает положения статьи 33 Закона о контрактной системе.

Кроме того, Комиссией не установлено наличие каких-либо ограничений для хозяйствующих субъектов в приобретении Экзоскелета Remotion РЭМ Д, производства Rehab Technologies, Заявителем таких сведений также не представлены.

При таких обстоятельствах Комиссия признает довод жалобы Заявителя необоснованным.

3. По результатам проведенной на основании поступившей жалобы в соответствии с пунктом 1 части 15 статьи 99 Закона о контрактной системе внеплановой проверки Комиссией установлено следующее.

В соответствии с частью 3 статьи 7 Закона о контрактной системе информация, предусмотренная настоящим Федеральным законом и размещенная в единой информационной системе, должна быть полной и достоверной.

В структурированной форме извещения об осуществлении закупки указан параметр «Масса экзоскелета, кг ≥ 23.2».

Вместе с тем, в приложенном к извещению об осуществлении закупки файле «Описание объекта закупки» указано следующее: «Масса экзоскелета, кг ≤ 23,2».

Следовательно, извещение об осуществлении закупки и описание объекта закупки (приложенное отдельным файлом) содержат противоречивые сведения относительно требуемого параметра «Масса экзоскелета».

Таким образом, указанные действия Заказчика нарушают часть 3 статьи 7 Закона о контрактной системе.

При этом Комиссией установлено, что участником закупки по оспариваемой позиции предложено «Масса экзоскелета, кг - 23.2», что соответствует требованиям извещения об осуществлении закупки и описания объекта закупки.

При таких обстоятельствах Комиссия приходит к выводу о том, что выявленное нарушение не повлияло на результаты Аукциона.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 99, 105 и 106 Закона о контрактной системе, пунктом 2 Постановления Правительства РФ от 26.08.2013 № 728, Комиссия,

Р Е Ш И Л А:

1. Жалобу Заявителя признать обоснованной частично.

2. Признать в действиях Заказчика нарушение части 3 статьи 7 Закона о контрактной системе.

3. В связи с тем, что выявленные в действиях Заказчика нарушения не повлияли на результат определения поставщика (подрядчика, исполнителя), предписание не выдавать.

4. Передать материалы уполномоченному должностному лицу для рассмотрения вопроса о привлечении виновных лиц к административной ответственности.

5. Направить копию настоящего решения в адрес сторон.

Решение может быть обжаловано в судебном порядке в течение трех месяцев со дня его принятия.

Председатель Комиссии             М.М. Халмурзиев

Члены Комиссии:               К.Г. Магомедов

А.Ш. Магомедов

Исп. Магомедов К.Г. (67-20-95)